Timpanometria em frequência única (226 Hz)

Timpanometria: É um exame objetivo que faz parte da avaliação audiológica, que avalia as alterações do sistema tímpano-ossicular, na orelha média.

“Timpanometria é a medida da variação da imitância do sistema auditivo em função da variação da pressão no meato acústico externo”, segundo a definição de Metz.

O equipamento, após adequada vedação do MAE, aplica a variação da pressão sobre a membrana timpânica, que modifica sua mobilidade e a absorção do tom de 226Hz introduzido. Essa absorção indica quanto da energia sonora pode atingir a orelha média: é assim que se calcula a admitância.

A análise das informações obtidas na realização do teste é feita de forma qualitativa e quantitativa, através dos dados que seguem:

• Volume equivalente do meato acústico externo: sendo possível distinguir entre orelhas com membrana timpânica integra ou com perfuração. O volume médio é de aproximadamente 0,3 cm3 para bebes, 0,75 cm3 para crianças em idade pré-escolar e de 1 a 1,4 cm3 para adultos (Margolis & Heller, 1987)
• Pico da pressão da admitância: equivale a igualdade de pressão em cada lado da membrana timpânica. Os valores normais estão entre -100 e +50 daPa.
• Largura do timpanograma: a distância do pico até a extremidade positiva do timpanograma é dividida ao meio e a largura da curva e determinada neste ponto (daPa). Padrão de normalidade para crianças, 114 daPa (Hunter, 1993), e adultos 77 daPa ( Margolis e Heller, 1987)
• Formas de timpanograma: segundo Jerger, 1970, de acordo com a altura e localização do pico timpanométrico podem ser classificados em A ( pico e altura normais), B ( horizontal), C ( pico negativo), As ( altura diminuída) e Ad (altura aumentada).

A aplicação do tom de teste de alta frequência (1000 Hz) tem sido sugerida pela maioria dos autores, pois demonstra maior sensibilidade para identificar discretas alterações de orelha média, e pode servir para reduzir o atraso no diagnóstico de perdas auditivas condutivas em bebês.

Para saber mais:

https://teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25143/tde-29092017-143119/pt-br.php

https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1809-48642013000400395&script=sci_arttext

https://www.fonoaudiologia.org.br/cffa/wp-content/uploads/2020/05/CFFa_Manual_Audiologia.pdf

https://www.scielo.br/pdf/rcefac/v14n3/171_10.pdf – timp 1000

Fga Debora Gobbo
CRFª 5-76502